FICHA DE INFORMACIÓN DE MEDICIÓN DE RUIDO – DS38/11

IDENTIFICACIÓN DE LA FUENTE FIJA EMISORA DE RUIDO
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL  
GIRO  
RUT  
DIRECCIÓN  
COMUNA – CIUDAD  
TELÉFONO  
CARACTERIZACION DE LA FUENTE FIJA EMISORA DE RUIDO
TIPO DE ACTIVIDAD / DISPOSITIVO  
ZONIFICACIÓN (*)   I   II   III   IV   RU
USO DE SUELO IPT (*)  

(*) solo informativo

CONDICIONES DE MEDICION
FECHA DE MEDICIÓN
PERIODO DE MEDICIÓN (7 A 21 Hrs) (21 A 7 Hrs)
TEMPERATURA (ºC)
HUMEDAD (%)
VELOCIDAD DEL VIENTO (m/s)
HORA INICIO MEDICIÓN
HORA TÉRMINO MEDICIÓN
NOMBRE PROFESIONAL DE TERRENO
INSTRUMENTAL DE MEDICIÓN
IDENTIFICACION SONÓMETRO MARCA
MODELO
Nº SERIE
Se deberá adjuntar certificado de calibración periódica vigente
IDENTIFICACION CALIBRADOR ACÚSTICO MARCA
MODELO
Nº SERIE
Se deberá adjuntar certificado de calibración periódica vigente
PONDERACIÓN DE FRECUENCIA A PONDERACIÓN TEMPORAL LENTO
CALIBRACIÓN EN TERRENO ANTES DE MEDIR ENTRE MEDICIONES DESPUES DE MEDIR
IDENTIFICACION DEL RECEPTOR                                                                                            
DIRECCIÓN
COMUNA
PISO
IDENTIFICACIÓN RUIDO DE FONDO
ZONIFICACIÓN DS38 I II III IV RU
USO DE SUELO IPT
Se debe adjuntar certificado de informaciones previas

NOTA:

  • Solo se debe completar la información según el número de receptores a considerar. En caso de considerar más de 3 receptores se debe imprimir y completar está página según lo necesario.
  • El (o los) Certificados de Informaciones Previas debe contener la información de la zonificación correspondiente a todos los receptores considerados